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Saúde

Jovem come sobra de refeição do colega e acaba sem os dedos das mãos e as pernas

Colunista Noel Junior

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Após comer as sobras de uma refeição, um jovem americano de 19 anos de idade foi parar em um hospital. O caso foi divulgado em 2021 no New England Journal of Medicine e ganhou repercussão essa semana.

O paciente não foi identificado, mas acabou tendo amputados as pernas e os dedos das mãos por causa de uma infecção.

Segundo o relato, o paciente comeu as sobras de um prato composto de macarrão e frango encomendado na noite anterior pelo colega com quem dividia a casa. 

Esse mesmo colega não teria terminado de consumir a refeição por que se sentiu mal. O jovem sentiu dores abdominais e náusea, além de calafrios e vômitos, dores no peito, enrijecimento da nuca, visão turva, dores de cabeça e falta de ar. Ele foi levado ao hospital pelo amigo.

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O fato é que os sintomas só começaram depois de comer a refeição. Nas 20 horas antes da internação, o jovem não apresentou nenhuma queixa de mal estar, ainda de acordo com o relato.

Depois de ser levado para um outro hospital, ele passou a sentir dificuldade para respirar e queda nas taxas de oxigenação sanguínea. Já medicado e com a ajuda de um suporte de oxigênio para respirar, foi encaminhado para um terceiro hospital. A pressão e o pulso caíram.

O quadro do jovem de 19 anos seguiu piorando. Novos remédios foram administrados e foi necessária uma nova transferência hospitalar. De acordo com informações do jornal R7, Pavan K. Bendapudi, médico que atendeu o caso, a progressão do caso foi rápida.

“Talvez as características mais marcantes deste caso tenham sido a profunda coagulopatia [doença hemorrágica] e o rápido início da doença, com o princípio do quadro durando menos de 24 horas. Considerações adicionais foram sua pouca idade e a ausência de fatores de risco tipicamente associados à sepse (por exemplo, uma doença crônica ou condição coexistente)”, declarou Bendapudi.

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Síndrome de meningococcemia fulminante

Os exames laboratoriais apresentaram uma infecção pela bactéria N. meningitidis. O paciente foi diagnosticado com um quadro de púrpura fulminante por meningococcemia. 

A evolução do quadro levou à morte dos tecidos sendo necessária a amputação das pernas do jovem abaixo dos joelhos, assim como de seus dedos das mãos.

O que é púrpura?

De acordo com o Manual MSD de Diagnóstico e Tratamento, a púrpura é uma condição que gera pequenos coágulos sanguíneos por todo o corpo. Esses coágulos acabam bloqueando o fluxo de sangue para os órgãos vitais.

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O manual destaca que de 10% a 20% dos pacientes que se recuperam ficam com sequelas graves, entre elas, perda das extremidades do corpo, surdez irreversível e  retardo mental.

*Com informações do R7

Saúde

Hospital Estadual Dr. Jayme Santos Neves realiza captação de órgãos

Redação Informe ES

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O Hospital Estadual Dr. Jayme Santos Neves, na Serra, realizou nessa quarta-feira (11), mais uma captação de múltiplos órgãos.  Após a autorização familiar, a captação possibilitou a doação a quatro pessoas que aguardavam na fila para transplantes.

“Ao todo, foram captados o pâncreas, encaminhado para um receptor em São Paulo, além do fígado e dos rins, destinados a pacientes que aguardavam na fila de transplantes no Espírito Santo”, completou o cirurgião-geral e responsável técnico do transplante de fígado, Francisco Nolasco.

A doação de órgãos somente foi possível após a confirmação do diagnóstico de morte encefálica, realizada conforme critérios rigorosos estabelecidos pela legislação brasileira, e mediante a autorização da família.

O Hospital Estadual Dr. Jayme Santos Neves destaca a importância de conversar com os familiares sobre o desejo de ser doador. Mesmo quando a pessoa manifesta essa vontade em vida, a decisão final sobre a doação cabe à família.

“Cada doação representa esperança para pacientes que aguardam por um órgão e reforça a importância da conscientização sobre esse ato que salva vidas”, completou a gerente da Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante (CIHDOTT) do Hospital Dr. Jayme, Viviane Araujo.
 
Informações à Imprensa:
Assessoria de Comunicação da Sesa

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Saúde

Exercício físico deve passar a ser receitado para a saúde cerebral, afirma estudo

Redação Informe ES

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A prática de exercício físico não deve ser apenas um conselho médico sobre o estilo de vida e tem de passar a ser receitada como um tratamento para a saúde cerebral, defendem investigadores de universidades canadianas.

Num artigo publicado hoje na revista científica Brain Health, Carl Zhou e Nicholas Fabiano, da Universidade de Otava, e Stanley Wong, da Universidade de Toronto, alegam que o exercício físico não pode ser uma “sugestão para ser descartada no final de uma consulta”, mas sim um tratamento que “merece ser prescrito como tal”.

Na publicação revista por pares, os investigadores dos departamentos de psiquiatria das duas universidades salientam que a saúde cerebral significa manter o funcionamento cognitivo, emocional, comportamental e social ao longo da vida e o “exercício físico impacta em quase todos estes domínios”.

Rejeitando que se trate apenas de um mero estilo de vida, o artigo baseado na análise de vários estudos refere que a prática da atividade física atua em vários aspetos da função cerebral, que depende de vasos sanguíneos saudáveis, de um metabolismo equilibrado, de uma inflamação controlada e da neuroplasticidade.

Apontam o exemplo de um ensaio clínico randomizado realizado em adultos mais velhos, publicado em 2011, e que concluiu que o exercício aeróbico aumentou o volume do hipocampo anterior do cérebro, melhorando a memória das pessoas envolvidos nesse estudo.

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“Ainda tendemos a tratar o exercício como um conselho geral sobre o estilo de vida. As provas que analisámos apoiam uma prescrição que especifique o tipo de atividade, a frequência, a intensidade, a duração, as considerações de segurança e um plano de seguimento, tal como faríamos com um medicamento”, salientou de Carl Zhou.

De acordo com o artigo, as conclusões randomizadas e meta-analíticas indicam também que as intervenções com atividade física podem reduzir os sintomas depressivos, a ansiedade, o sofrimento psicológico e os desfechos relacionados com o suicídio.

Uma meta-análise de ensaios randomizados de 2024 descobriu que a caminhada, a corrida, o ioga e o treino de força reduziram os sintomas de depressão, com os maiores efeitos geralmente observados nas atividades praticadas com intensidade mais elevada.

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Saúde

Espírito Santo amplia Teste do Pezinho e começa a identificar 10 doenças em recém-nascidos

Redação Informe ES

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Desde essa terça-feira (27), os recém-nascidos do Espírito Santo passarão a contar com uma versão ampliada do Teste do Pezinho pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Com a mudança, o exame passa a identificar 10 doenças, três a mais do que as atualmente rastreadas na rede pública estadual. 

Além das sete condições já contempladas pelo programa, passam a ser incluídas a Atrofia Muscular Espinhal (AME), a Imunodeficiência Combinada Grave (SCID) e a Agamaglobulinemia. A ampliação fortalece a identificação precoce de doenças raras ainda nos primeiros dias de vida, aumentando as chances de tratamento oportuno e melhor qualidade de vida para as crianças.

Atualmente, o Teste do Pezinho realizado pelo SUS no Espírito Santo rastreia fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme e outras hemoglobinopatias, fibrose cística, hiperplasia adrenal congênita, deficiência de biotinidase e toxoplasmose congênita. Com a ampliação, o exame passa a oferecer cobertura para 10 doenças e condições de saúde.

A medida está prevista na Lei Federal nº 14.154/2021, que estabeleceu a ampliação progressiva do Programa Nacional de Triagem Neonatal em todo o país. A iniciativa marca a implementação das etapas IV e V da triagem neonatal no Espírito Santo.

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Com a ampliação, o Espírito Santo passa a integrar o grupo de estados brasileiros que oferecem uma etapa mais avançada da triagem neonatal pelo SUS. O objetivo é garantir que doenças graves sejam identificadas o mais cedo possível, antes mesmo do surgimento dos primeiros sintomas.

O Programa Nacional de Triagem Neonatal do SUS vai além do exame laboratorial: oferece uma linha integrada de cuidado, que inclui busca ativa, confirmação diagnóstica, encaminhamento, acesso ao tratamento e acompanhamento multiprofissional. Por isso, mesmo que a família opte por exames complementares na rede privada, é importante realizar o teste pelo SUS, que garante o acompanhamento dos casos identificados.

“O diagnóstico nos primeiros dias de vida é fundamental para o sucesso do tratamento de diversas doenças raras. Em casos como as imunodeficiências graves e a AME, a identificação precoce permite intervenções que podem modificar significativamente a evolução da doença e reduzir sequelas”, destaca o secretário de Estado da Saúde, Kim Barbosa.

A referência técnica em doenças raras da Secretaria da Saúde, João Miguel Debacker, destaca que a ampliação do rastreio de doenças raras logo após o nascimento das crianças. “Todas as amostras colhidas no Estado são processadas na Apae Vitória, parceira da Sesa nesse diagnóstico. Quando identificam alguma doença, a criança já é encaminhada dentro do SUS”, disse.

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Participaram do evento, a subsecretária de Atenção à Saúde, Carol Sanches, a presidente da Federação das Apaes do Espírito Santo (Feapaes), Maria das Graças Vimercati, o diretor social da Feapaes, Vanderson Pedruzzi, e o vice-presidente da Apae Vitória, Pedro Premoli.

Como ter acesso ao Teste do Pezinho

O exame é gratuito e deve ser realizado preferencialmente entre o 3º e o 5º dia de vida do bebê. A coleta pode ser feita nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e em unidades da rede hospitalar. Para realizar o exame, os pais ou responsáveis devem apresentar a Caderneta da Criança.

Após a coleta, as amostras são encaminhadas para análise na APAE Vitória, referência estadual em triagem neonatal. Nos casos em que forem identificadas alterações, os recém-nascidos são encaminhados para confirmação diagnóstica e acompanhamento especializado.

Para marcar o início da ampliação do Teste do Pezinho no Espírito Santo, a Secretaria da Saúde (Sesa) e a Apae Vitória realizam, no dia 27 de outubro, às 09h30, uma agenda especial na sede da instituição, que fica na Rua Aluysio Simões, nº 185, no bairro Bento Ferreira, Vitória.

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Caso seja identificada alguma doença, a criança é encaminhada ao Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória (HINSG), que é a referência no tratamento e acompanhamento de doenças raras no Espírito Santo. De acordo com a diretora técnica do HINSG, Dória Sá Peixoto, o hospital conta com uma equipe multidisciplinar preparada, incluindo geneticistas.

“O tratamento é completo e gratuito no HINSG. Para algumas doenças, aplicamos o medicamento no hospital. Estamos felizes em saber que agora a linha de cuidado se fortalece com o diagnóstico precoce das doenças. E no caso da AME, que já temos medicamentos no SUS, será possível promover a cura da doença”, afirmou Dória.    

Vídeos: clique aqui.
Fotos: disponíveis neste link.

Informações à Imprensa:
Assessoria de Comunicação da Sesa

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